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Boletín Normativo Sectorial

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Contexto Normativo

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Jue. 02 de Feb. de 2023

Gobierno-Pensiones-laboral. Reformas planteadas. Flor Esther Salazar Guatibonza. Viceministra de empleo y pensiones. Foros Semana.

Las reformas se han venido trabajando de manera tripartita, con subcomisiones de reforma laboral y pensional en la que tienen asiento 5 gremios, representantes de los trabajadores, sindicatos y confederaciones de pensionados y el gobierno, se busca incorporar elementos recogido en diálogos regionales.

Estas conversaciones y diálogos permiten plantear las propuestas de reforma que se llevarán al legislativo, no necesariamente van a ir unificadas pero sí van a representar el trabajo de las mesas tripartitas y sus mesas técnicas.

En cuanto a la Reforma laboral, lo que se busca es cumplir con la tarea establecida en la constitución política de expedir un estatuto del trabajo con los principios de la constitución del 91, para actualizar el actual que data de los años 50. Se debe realizar un estatuto en un marco mucho más liberal, con temas como la igualdad de oportunidades para trabajadores, temas como la estabilidad del empleo, la garantía a la seguridad social, la protección especial de la mujer, la maternidad, la protección al trabajo de menores, como principios marco.

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El estatuto incorpora 18 temas, asociados a los derechos individuales al trabajo como estabilidad laboral, dominicales y festivos, aspectos de la ley 787 como el trabajo nocturno, la jornada laboral hasta las 6 pm, conversaciones sobre los sectores que tienen trabajo nocturno como bares y restaurantes para los cuales se estableció una mesa, dos mesas para plataformas digitales para definir el mejor esquema para plataformas como Rappi. Aunque en la definición de esta actividad los trabajadores son socios y no existe relación laboral, hay necesidades de reglamentación de este tipo de trabajadores.

De manera particular hay un tema de derecho colectivo del trabajo relacionado a la asociación sindical, la negociación colectiva y como rasgo particular se evalúa si en estos temas de negociación colectiva puede establecerse un modelo de negociación por industria y no por empresa como se hace actualmente.

Reforma Pensional

Existe una relación entre la reforma pensional con la laboral, son dos reformas que la una es espejo de la otra. Lo que pasa en el mercado laboral acaba manifestándose en el sistema de protección social en la vejez en el caso de las pensiones. La alta informalidad, del 58% se manifiesta en problemas de cotización y acceso al derecho a pensión en el caso del sistema de pensiones.

Hay algunos consensos en el diagnóstico y la necesidad de esta reforma. El sistema pensional está fragmentado entre el esquema privado de capitalización individual manejado por 4 fondos de pensiones, el esquema de prima media de reparto que genera beneficios definidos y que garantiza el derecho de pensión bajo condiciones dadas, que es administrado por Colpensiones. Son dos regímenes que están en competencia generando unos problemas estructurales.

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Se requieren reformas de carácter estructural, pues con una reforma de tipo paramétrico no lograría la solución de los problemas actuales. Hoy hay una muy baja cobertura, problemas de sostenibilidad y de sostenibilidad financiera, que son los problemas que una reforma debería enfrentar e intentar solucionar.

En términos de cobertura, cerca de 3,6 millones de personas que no tienen ningún beneficio de ingresos en la vejez ni de carácter subsidiario ni a través de la pensión. Tenemos 7 millones de colombianos en edad de pensión, el sistema general de pensiones sea de prima media o Colpensiones tiene alrededor de 1 millón 850 mil pensionados. Estan los BEPS con beneficios por debajo de la línea de pobreza con 41.688 anualidades vitalicias que se han entregado. Otro mecanismo subsidiario, que es el programa Colombia Mayor, con 1 millón seiscientos mil beneficiarios que reciben 80 mil pesos mensuales.

La mayor parte de trabajadores se encuentran excluidos del esquema contributivo por los altos niveles de informalidad lo que termina afectando la cobertura en pensiones donde 1 de 4 adultos mayores acaba accediendo a la pensión.

Sistema inequitativo:

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Se dan fuertes inequidades de género, trabajadores con historias idénticas tienen beneficios muy distintos. Hay regresividad en altas pensiones en el régimen de prima media (Colpensiones), las pensiones mayores de 4 salarios mínimos son del 7,8% de los pensionados, son temas de regresividad deben ser eliminados. hacer un sistema mas progresivo y equitativo.

El régimen de capitalización, RAIS, tiene problemas importantes en el retiro, pues las personas pensionadas por retiro programado hay cerca de 50 mil pensiones descubiertas, muchas acaban siendo financiadas por el fondo de garantía de pensión mínima en el esquema privado y que el estado tendrá que asumir como responsabilidad y garante de última instancia.

Sostenibilidad Financiera

La nación en ambos regímenes está respondiendo por una parte impoarante del pago de las pensiones. En prima media se aporta del PGN y en el régimen privado se ha venido respondiendo con recursos del estado por los bonos pensionales de la transición y la garantía de pensión mínima para las pensiones de salario mínimo.

Un problema fuerte y estructural que tiene que ver con los dos lados del mercado laboral y el retiro es la informalidad. Las densidades de cotización del país son del 39%, es cuántos afiliados están cotizando, no son el 100% de los afiliados. Este porcentaje se da por que hay afiliados que tienen periodos cesantes y no realizan todos los aportes durante el tiempo productivo ya sea por que carecen de empleos estables, por que tienen períodos cesantes y no pueden realizar la contribución. Este es un problema estructural que cualquier reforma ha de contemplar.

https://www.youtube.com/watch?v=3fomexuWNR0

Mié. 01 de Feb. de 2023

Gobierno-Energía. Sobre asumir las funciones de regulación de tarifas de los servicios públicos por parte del presidente. Andesco, Camilo Sánchez en entrevista con Blu Radio

Energía es un sector totalmente regulado, las empresas toman decisiones de tarifas por que si, tienen que tener y cumplir unos requisitos. Las empresas no pueden subir los servicios por encima de la inflación por que la dinámica de pago de los hogares se altera.

En el caso de la Costa, si se pasa de decisiones técnicas a políticas se volverá a Electricaribe. Para cambiar la situación generada por Electricaribe el gobierno anterior firmó un convenio con dos empresas Air E y Afinia (una privada y otra pública) que incorporó un cierre financiero, que incluía las perdidas como factor de la tarifa para lograr el cierre económico.

Hoy pueden tomarse decisiones como bajar la tarifa en 20% pero esto redundaría un Electricaribe 2.0. Propone el gremio bajar las tarifas con cargo a presupuesto nacional aumentando los subsidios. El peor error es que se tomen decisiones políticas a lo que es técnico.

BR. Si son 160 empresas no se les fue la mano en las tarifas? Han subido demasiado, con un gas y energía disparados en sus precios. El presidente quiere recoger la solicitud de las comunidades.

Responde Andesco que existen recursos para poder hacer y tomar decisiones donde se pueden ayudar a mitigar el valor de menor tarifa derivados del presupuesto nacional o el sistema general de participaciones.

BR.Que podría pasar ?

En el caso de la costa, por ejemplo, si el gobierno decide bajar las tarifas se altera el equilibrio financiero generando inseguridad jurídica. En el caso de Electricaribe se firmó un contrato que incluía las perdidas para lograr el equilibrio financiero, se genera inseguridad jurídica, generando que las empresas tengan que devolver el servicio.

En el caso de las pérdidas puede discutirse así como la contradicción entre precio de bolsa y la capacidad abundante en los embalses. El precio de bolsa tiene impacto en la tarifa pero es mínimo por que depende del peso en la factura.

Hay un rezago de tarifas de los últimos meses con costos de la pandemia, las empresas estaban poniéndose al día con aumentos de máximo 3%, estaban poniéndose al día.

Se bajó la tarifa del país en 6% promedio excepto en la Costa donde aumentó el precio en 40% por que incorporó el efecto de las pérdidas que representan el 30% de las tarifas.

BR. Tiene el estado recursos suficientes para garantizar la expansión futura del sector eléctrico?

No podría el estado hacer solo las inversiones es muy importante el trabajo mancomunado con el sector privado en bolsa. Los anuncios sobre hidrocarburos afectan las expectativas del precio en bolsa de la energía y se afecta al sector energía. Las empresas esperan que se tiendan puentes, las decisiones políticas sobre las técnicas.

BR. Desmontar el modelo eléctrico es la única solución para el país?

Hay que tener en cuenta los progresos del sector, hay que modificar la ley 142 y 143 actualizarlas. El país ha mejorado en cobertura y capacidad de generación. Hay inversiones en la Guajira de 12 billones de pesos en energía eólica y solar que representan 12% por que están represados por que es muy difícil la puesta en funcionamiento por las consultas previas, las comunidades. Si todos estos proyectos nuevos en 2024 aumentarán la oferta redundando en una menor tarifa.

BR. Cómo le ha ido al país en servicios públicos?

Las nuevas empresas están haciendo inversiones EPM es pública y se han hecho inversiones superiores a las que se han hecho en los últimos 10 años. Se requiere que la comunidad mejore su cultura de pago. El temor es que las empresas lo están haciendo bien y el estado no están en capacidad de hacer los temas igual.

El problema de las tarifas tiene impacto sobre el cierre financiero, las rentabilidades están controladas por el estado, los costos no se pueden controlar. El servicio se mantiene pero va a ser mas malo por que se deja de invertir.

Las utilidades de las empresas de servicios públicos, las utilidades en proporción y al capital que se tiene son menores comparadas con las de otros sectores. En Colombia más del 60% de las empresas de servicios públicos son públicas: EPM, Acueducto. Las empresas públicas pueden tomar decisiones de bajar sus tarifas pero hay que tener en cuenta no se pueden tomar decisiones asociadas con impacto en la seguridad jurídica muy seguramente.

https://youtu.be/TWR4atBZG8s 

Mar. 31 de Ene. de 2023

Gobierno-Energía-gas. Sobre el informe de Reservas diagnóstico de hidrocarburos y recursos disponibles para la Transición Energética Justa. Entrevista a Armando Zamora, expresidente de la Agencia Nacional de Hidrocarburos con María Jimena Duzán.

MJD. Tiene errores técnicos el informe?

AZ. El informe de entrega del cargo en el mes de octubre, se incluyen unos estimativos preliminares de lo que se requiere para mantener la autosuficiencia hasta 2040, con un cálculo basado en las estadísticas de los 20 años de la Agencia sobre firmas de contratos y descubrimientos, señalando que sólo en petróleo se necesitan al menos 200 contratos hasta el 2040 sólo para cargar refinerías, para que la producción fuera dizminuyendo gradualmente hasta los 450 – 500 mil barriles día que es lo que necesitan las refinerías para operar, es un cálculo estadístico. Aparece dos meses después un informe que dice todo lo contrario.

Quedó listo y estructurado un proyecto serio con sociedades científicas del país, financiado por Ecopetrol por transferencia de tecnología para realizar estas investigaciones, sobre la base de los contratos que hay y los recursos establecer que se requiere para el país en diferentes escenarios: autosuficiencia, para mantener un status quó o para desarrollar en su máximo potencial en los próximos años.

Se propuso realizar un estudio serio, independiente, por expertos. Siempre que ANH saca un informe con expectativas de autosuficiencia se hace con una entidad externa. Además estos informes deben ser aprobados por el consejo directivo, esa es la ley, lo exige. Este informe hasta donde se sabe no fue aprobado nunca por el consejo directivo.

En cuanto a los protocolos la ANH no tiene la capacidad para analizar esta información. Lo que la ley ordena por un decreto de 2014 es recoger los informes de la industria y agregarlos y publicar el agregado por que además es información confidencial de cada empresa. A las empresas se les exige que el informe sea verificado por un auditor externo especializado y que cumpla las normas internacionales de reporte de recursos y reservas.

La ANH nunca opina ni hace proyecciones por que es muy delicado y se generan expectativas etc.

MJD. En el informe se llega a la conclusión de que Colombia puede llegar a ser autosostenible en materia de gas hasta 2037 y que incluso si las cosas se hacen como tienen que hacerse puede extenderse la fecha incluso hasta el 2042.Que opina de esta aseveración.

Hay un gran potencial de gas en el país, pero para poderlo tener disponible mas allá de 2030, se requiere muchísima inversión en exploración, desarrollo, infraestructura y acceso a los mercados. Hasta que esto no esté garantizado no se puede garantizar más allá de lo certificado. Si se habla con expertos en el tema, analistas, geólogos y los que toman decisiones de inversión son muy rigurosos con el lenguaje y la ANH tiene que ser muy rigurosa con el lenguaje.

Los vicepresidentes de la ANH y el equipo técnico del ministerio tienen responsabilidad en el lenguaje de los informes y lo que se dice en torno a lo certificado y lo potencial o garantizar suficiencia hasta mas allá de 2037. Entre potencial y garantía falta muchísimo.

MJD. Señala que hay gas suficiente para hacer la transición y sustenta su decisión de no firmar nuevos contratos se sustenta en este informe. Es correcta esta ecuación?

AZ. Como apreciación personal señala si la decisión fue tomada en el plan de gobierno, pero de ahí a que el Estado y la nación decida falta muchísimo, falta que esto se convierta en ley. La misión de la ANH es promover el aprovechamiento y la del ministerio también. En este momento están haciendo lo contrario, están antipromoviendo.

El consenso técnico indica habría que echarse par atrás, pero queda más fácil justificar lo injustificable que echarse para atrás como ha pasado en muchos gobiernos.

MJD. Que se necesita para fortalecer las energías renovables.

La transición energética requiere trillones de dólares. Una cosa es querer llegar al Himalaya y otra llegar. La ministra está convencida que para el 2030 no van a haber vehículos a gasolina en Europa y que nos tenemos que adelantar a que como no va a haber mercado tenemos que dejar de producir. Pero no es esta una decisión de la industria?, de los que invierten, ellos no van a saber cuando es necesaria la inversión y mientras tanto la estamos perdiendo.

Se esta basando en expectativas falsas para llegar a conclusiones que van a llevar al país a una senda muy destructiva. Todas las proyecciones de uso de hidrocarburos apuntan a que van a aumentar hasta 2050.

Otra cosa es que los informes intergubernamentales digan que es necesario reducir la demanda, pero los países son han tomado las decisiones que se necesitan, hay que manejar la demanda, la demanda, mientras haya demanda habrá oferta.

No mencionan para nada que esta industria ha tomado el liderazgo para descarbonizarse y se ha planteado que esta industria será carbono neutral para 2050. El problema es la industria o es el carbono?

Colombia ya tiene la solución: los contratos nuevos que fueron aprobados por el consejo son neutrales en carbono, a partir de los nuevos contratos que se firmen, no podrán operar si no neutralizan las emisiones en carbono. En transporte, CENIT se declaró carbono neutral, y Ecopetrol también ha declarado que será carbono neutral para 2050. No es necesario destruir nuestra economía para resolver el problema que se quiere resolver.

Lun. 30 de Ene. de 2023

Gobierno Salud. El sistema de salud en Colombia. Fernando Ruiz. Exministro de salud. Entrevista de María Jimena Duzán (1)

El sector de la salud es el único de la economía que afecta a toda la población, la salud en Colombia está un poco subfinanciada, señala el exministro.

Después de una crisis muy fuerte a mediados de la década pasada el sector ha tenido alguna recuperación, pero vive el dilema de los recursos frente a las expectativas y promesas políticas. El sistema aporta por persona 340 dólares al año, el asegurador de la EPS integra todos los recursos dentro de las EPS. Como la población mas joven se enferma menos, el gasto en salud es menor pero en la etapa final de vida de las personas el consumo en salud asciende al 40% del presupuesto total de toda la vida de una persona1.

Comparado con México, el seguro de salud no cubre a los trabajadores informales que son 51 millones de personas que no tienen cobertura de SISBEN como aquí sino que son hospitales de caridad, centros de atención. En Colombia, si una persona tiene Cáncer recibe el mismo paquete de beneficios independientemente de que sea formal o informal.

La diferencia entre el régimen contributivo y subsidiado es que la mitad de la población que aporta a salud por la nómina -los trabajadores formales- y el restante 50% de la población recibe los servicios desde el estado, es población que no cotiza al sistema sino que la población que puede aportar aporta una parte para el aseguramiento del resto de la población y el resto la aporta el estado, para garantizar el 99% de la población.

Por esta razón hay EPS del régimen contributivo y subsidiado, pero que ha venido diluyéndose por que a las EPS contributivo se han venido integrando cada vez mas usuarios desde las EPS del subsidiado. La idea es que se tenga un número cada vez menor de EPS pero que controlen un número cada vez mayor de usuarios.

Hasta donde pueden depurarse las EPS?.

Se llegaron a tener casi 200 EPS, por que cuando inició la reforma los inversionistas se concentaron en el régimen contributivo mientras que en el subsidiado se conformaron ESEs que fueron hechas casi de la nada. Incluso hubo un régimen de transición donde los departamentos asumieron por un tiempo el aseguramiento. Esta masa de EPS se ha venido depurando en 20 años y hoy en día cuando quedan cerca de 30 EPS.

La idea sería que se sigan integrando a fin de integrar riesgos, con 12 o 15 EPS, por que entre mas población tienen mayor posibilidad de mancomunar estos riesgos financieros que amenacen su supervivencia.

Ha habido malos manejos, corrupción, incluso asociados a los políticos regionales que tomaban las entidades que hacían lo que querían con toda clase de fenómenos incluso asociados a la violencia del país. Se ha realizado un proceso de depuración muy duro y penoso.

La ministra anuncia que las EPS dejarán de ser aseguradoras y se convertirán en prestadoras de servicios de salud.

Fuente: Programa A Fondo de María Jimena Duzán puede consultarse en la plataforma Spotify.

1En 2023 la UPC del ŕegimen contributivo asciende a 1290 mil pesos por usuario al año, un aumento del 16% frente a umento del 18% en 2021 para cubrir el aumento de las coberturas del plan de beneficios derivados de incluir lo que se cobraba por fosyga. A estos recursos se sumaron los presupuestos máximos aporte que sera temporal mientras se reorganizarían los recursos del sistema.

Sector de la semana

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Jue. 02 de Feb. de 2023

Gobierno-Pensiones-laboral. Reformas planteadas. Flor Esther Salazar Guatibonza. Viceministra de empleo y pensiones. Foros Semana. Propuesta de reforma en pensiones

La propuesta de reforma es:

Se propone hacer un tránsito hacia un sistema de pilares: con un sistema de pensiones unificado, complementario y no competitivo.

No se está logrando el derecho de pensión, 3,6 millones de personas no cuentan con ningún ingreso solidario en la vejez.

Un pilar solidario básico, que garantice un ingreso para la vejez no contributivo para ciudadanos que se encuentran fuera del esquema contributivo y que están en condiciones de pobreza, uno semicontributivo para los cotizantes que no alcanzaron a cumplir las semanas de pensión, que puedan tener una renta vitalicia considerando las semanas que cotizaron. Se busca que la relacioń entre el pilar solidario y el esquema semicontributivo tenga con los incentivos adecuados para no desincentivar la cotización pero garantizar que todos accedan a un beneficio monetario-renta vitalicia.

El pilar contributivo está constituido por contribuciones y beneficios definidos muy cercano al esquema de Colpensiones donde los beneficios y contribuciones están definidas más un componente complementario de capitalización individual como los de las AFP donde hay aportes del afiliado que se capitalizan y de acuerdo con lo acumulado se otorga un beneficio.

Un cuarto con un ahorro voluntario complementario, con una horro a pensiones de carácter voluntario.

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Esta propuesta se presentará en el mes de marzo. Hay diferencias fundamentales: hay dos esquemas en competencia, hay que unificarlo y lograr que sea complementario y se pueda acceder al derecho a pensión:

El gran reto es cómo hacer este sistema, que sea complementario y garantice el derecho a pensión. Alli hay que hacer definiciones sobre, en un esquema complementario como se manejaría:

Pensiones de invalidez y seguros previsionales

Diferencias en semanas de cotización entre regímenes (1.150 semanas vs 1.300 de Colpensiones)

Que capacidad tiene el esquema privado de complementar pensiones

Cómo debería ser esta complementariedad entre regímenes, cómo se manejaría el tema de pensiones de invalidez y seguros previsionales, cómo sería la complementariedad entre regímenes, capacidad de complementar pensiones, cómo garantizar complementariedad.

Con las tasas de reemplazo1 actuales en el sistema de alguna manera tendrían que moverse algunos aspectos de administración para que el sistema privado fuese más competitivo y otorgarse tasas de reemplazo mayores. La tasa de reemplazo es del 40% en AFP y en Colpensiones es del 65%.

Para que se logre la complementariedad entre ambos es importante deberían haber unos retornos y que se logren temas de rentabilidad en el esquema privado y que se logre complementar la pensión en particular las personas de altos ingresos. Por que en últimas el esquema de pilares lo que hace es acotar las pensiones de alto valor, brinda protección a las personas que cotizan en los primeros niveles de salario mínimo y las de cuatro salarios mínimos deben complementar su pensión vía capitalización individual.

Los equipos técnicos de la comisión intersectorial han hecho importantes aportes, participan en las discusiones y las definiciones, cálculos y estimaciones que se requieren realizar para lograr estructurar el sistema. Son varias las definiciones que se están trabajando de la mejor manera para avanzar estructurando propuestas serias, complejas y que se espera hacerlas con la mayor responsabilidad y que la discusión se de en el legislativo y estas mesas y trabajo conjunto salgan las definiciones que se considera solucionan y permiten avanzar en la mayor cobertura para el sistema. Condiciones que mejoren los temas de género, diferenciales tan amplios en los beneficios que se otorgan y cómo se logra un sistema financieramente sostenible.

https://www.youtube.com/watch?v=3fomexuWNR0

1El concepto tasa de reemplazo hace referencia a la relación entre el nivel de la pensión y el nivel de ingresos con que se realizaron las aportaciones a lo largo del ciclo laboral del individuo.https://www.cepal.org/es/publicaciones/7020-determinantes-tasas-reemplazo-pensiones-capitalizacion-individual-escenarios#:~:text=El%20concepto%20tasa%20de%20reemplazo,del%20ciclo%20laboral%20del%20individuo.

Mié. 01 de Feb. de 2023

Gobierno-Vivienda. Ministra de Vivienda, Agua Potable y Saneamiento, entrevista Caracol

Señala que el déficit cualitativo en Colombia será el énfasis del nuevo gobierno, 4 millones de viviendas, mientras 12 millones de personas no tiene agua potable. Es mucho tiempo de falta de inversión social, por lo que por ejemplo la mitad de las aguas negras llegan a las quebradas, los ríos o al mar.

La inversión en agua potable y saneamiento se triplicará para 2023, regresando al estado más eficaz de los proyectos de inversión en acueductos y alcantarillados. Hay un paquete de 4 billones de pesos contratados sin ejecutar, proyectos que se van a sacar adelante.

Es importante el trabajo en infraestructura social, 1 de cada 5 empleos formales se genera en el sector de la construcción por lo que los subsidios de vivienda son fundamentales.

Hay recursos de la reforma tributaria que financiará la adición de 2023 que financiará parte de los crecimientos del sector. El sector productivo es el motor del sector social.

Colombia es un país de desigualdades y pobreza, con 12 millones sin agua potable, las necesidades inmensas le da a uno un impulso para seguir trabajando.

Rellenos sanitarios en situación crítica como Montería, Sogamoso y Bogotá, y 80 botaderos a cielo abierto, donde se adelantarán acciones. Atender desde la Superservicios el mal manejo de los servicios sanitarios.

El programa Mi Casa YA continúa con el mismo nombre y la dinámica de ejecución, tendrá unos cambios para ampliarlo a ciudades como Popayán, Sincelejo, Rioacha, viviendas rurales. Trabajar con las familias de menores ingresos, Avanzar para ampliar el programas a familias de menores ingresos menores a 1,5 salarios mínimos.

Los alcaldes, alcaldesas están participando en construir con equipos para la solución de los problemas.

https://www.youtube.com/watch?v=MWoxFfN9D4E

Mar. 31 de Ene. de 2023

Gobierno-Energía-gas. Sobre el informe de Reservas diagnóstico de hidrocarburos y recursos disponibles para la Transición Energética Justa. Entrevista a Armando Zamora, expresidente de la Agencia Nacional de Hidrocarburos con María Jimena Duzán.

MJD. Existe una hoja de ruta para hacer esta transición. Hay falta de comunicación?

Hay un problema de comunicación, por que el presidente y la ministra lo tienen claro pero el resto de la industria no lo ha visto, falta comunicación en todas dirección. Para Colombia es muy fácil llegar a descarbonizar la economía si hay un plan serio y bien estructurado. HA y un plan desde el gobierno pasado, con un documento CONPES y una hoja de ruta que este gobierno ha recibido bien. Lo que pasa es que es un plan más realista, que no descarta la necesidad de producir y usar hidrocarburo y hasta de producir y usar carbón por que el mundo lo necesita.

Colombia su matriz energética es principalmente hidroeléctrica, ya se tienen estructuradas las subastas de energías renovables, la eólica de la Costa tiene un potencial de 50 GW de capacidad cuando el consumo es del orden de 17 – 18 GW, teniendo potencial eólico para tres veces más. Cuál es el problema, conectar esta energía al sistema es complicadísimo por que las licencias ambientales no salen. Tender una línea eléctrica es difícil hay muchos obstáculos para surtir.

Si nos confiamos en que la energía renovable van estar lista cuando se acabe gas y petróleo se van a tener unas sorpresas graves, los apagones del 91 serán una caricatura comparado con lo que nos espera.

MJD. Que es para usted una transición energética Justa?

Es un movimiento que quiere suprimir la producción en nuevos países productores de tal manera que el mercado que se tiene a futuro, que va a ser más grande que todo el mercado de hidrocarburos que se tuvo en el pasado. La nueva normalidad no son 60 sino 80 dólares por país y la demanda es superior a 100 millones de barriles por día y seguirá así, es un mercado, los que lo tienen los que tienen reservas descubiertas. Ninguno de los grandes productores como Países Árabes, Noruega, Estados Unidos, Canadá, Rusia, Brasil ahora, ninguno quiere bajarse de este bus.

Los países pobres que tienen descubrimientos nuevos con grandes pozos en Zimbawe, Namibia y en Suramérica, Guyana-Surinam. Hay un movimiento fuera y en la COP que dice no desarrollar mas reservas por que ya hay suficientes para la transición en el mundo. Se orienta a no permitir que estos países que tienen descubrimientos y recursos y que los necesitan para su desarrollo incluso para transformar su matriz energética. Suráfrica necesita gas para transforma su matriz energética que se basa en carbón. Hay un movimiento muy poderoso para que los países no se desarrollen esto es muy injusto y es la discusión que se dio en la COP.

En este momento estamos del lado de la transición energética injusta para Colombia, señala.

El mercado como está no nos va a llevar a esta transición. Europa ya está propuesto un eje, un acuerdo entre Europa y Africa, un acuerdo sobre suministros de petróleo y gas para no depender de Rusia. Alguna institución habrá que crear para que la transición sea ordenada. Si no vamos a estar sujetos a esta mega estrategias que quieren suprimir la inversión en los países pobres, a las redes sociales, a los bots y a la financiación orientada a suprimir la producción en los países que están en pleno proceso de exploración y desarrollo.

El verdadero concepto de transición energética justa es la que no limita las posibilidades del desarrollo. Ellos si miran en donde están y lo que necesitan y no están corriendo a Davos para ser adalides de planteamientos que la prensa internacional de izquierda ha criticado.

MJD. Que le pasaría al país si se suspenden los contratos de gas y petróleo

Se va a perder la oportunidad de tener ingresos, de un mercado que va a estar ahí así estemos o no. Si no estamos ahí y cortamos el suministro contribuiremos a que el precio suba, tendremos que transferir más rentas a estos que tienen las reservas ya como los países mencionados, nos va a salir mas caro, la demanda interna. Dejar de producir no va a tener efecto en la demanda. Habría que remover los subsidios actuales a los transportadores.

Nos vamos a quedar desabastecidos sin ingresos, transferir rentas y los subsidios sin resolver el problema.

Fuente: programa A Fondo María Jimena Duzán. Spotify

Lun. 30 de Ene. de 2023

Gobierno Salud. El sistema de salud en Colombia. Fernando Ruiz. Exministro de salud. Entrevista de María Jimena Duzán (2)

¿Que pasará si las EPS dejan de ser aseguradoras?.

Hay unos planteamientos que las IPS se transformarán en redes de servicios. Las redes de servicios son redes de Ips, hay gremios y personas con intereses que plantean la posibilidad de que las IPS dejen de ser prestadoras y se conviertan en administradoras:

En este caso el recurso se dirige a la IPS administradora que recibe los 340 dólares de una persona al año y si este recurso se consume, la IPS llama al estado y le dice que se le acabó el recurso por que la persona en cuestión tiene una enfermedad como diabetes, debe esperar a que la ADRES le asigne recursos.

Este esquema lleva a una desconfiguración del sistema de salud y una crisis del mismo.

La función de asegurar es asumir completamente la garantía de prestar los servicios, el estado le entrega al gobierno una plata a la EPS sino para que recoger los recursos y hacer el proceso de compensación entre los que tienen mayor consumo de salud y los que tienen menor consumo de salud (no solo para pagar el hospital, que por esto se dice erróneamente que son intermediarios).

Esto por que en la medida que la gente envejece aumenta su riesgo en salud, la tasa de envejecimiento ha aumentado y por lo tanto el consumo en salud también.

Se ha planteado hasta el momento que las EPS no van a manejar aseguramiento y no van a manejar los recursos financieros. Esto genera un entorno de incertidumbre que en el momento es crítico para el sector salud y frena los procesos de inversión en el sector.

La cartera de la salud, estimada en 23 billones de pesos, se divide en dos: la cartera corriente y los pasivos que se generan. Cerca del 92% de la cartera es corriente alrededor de 15 o 16 billones de pesos, menor a 60 días. Hay un problema de 7 a 8 billones de pesos que ha crecido.

Para 2023 la UPC del contributivo creció 16% y la del subsidiado el 12%, quedando este último más desfinanciado. Hay un problema de gestión del día a día del recurso que genera.

En 2022 el anterior gobierno dejó una depuración del aseguramiento con la eliminación de 11 EPS que ya no eran viables, liquidando Medimás y Coomeva, lo que significó que cerca de 10 millones de personas ha sido trasladadas a otras EPS, también se dejó el acuerdo de punto final habiendo pagado 7,2 billones de pesos de deudas atrasadas y también se dejaron las estimaciones y recursos para la inclusión en el plan de beneficios de una cantidad de medicamentos que procedimientos que no estaban, pasando del 60% al 92% de los medicamentos del plan de beneficios.

El sector ha sufrido el choque de inflación y el efecto sobre la sobre las EPS de contributivo que empezaron a recibir poblaciones que fueron trasladadas con eventos de salud de alta complejidad que no habían sido atendidos en las EPS en crisis, la pandemia, entre otros. Personas que quedaron con efectos secundarios del Covid no presupuestadas, efectos de salud mental, 40% de aumento en demanda y costo por este concepto, problemas nuevos de corto plazo más allá de la reforma.

La función de un Minsalud es de buscar y sentarse con Minhacienda a hablar de recursos. Hay una comisión de regulación, costos y tarifas en salud, en donde esta DNP, IEPS y Presidencia.

Hay efectos de corto plazo como el desfinanciamiento, el aumento en el número de tutelas, limitaciones en la atención y problemas de desabastecimiento de medicamentos, donde los tiempos de suministro están aumentando. La demanda de servicios está aumentando por la perspectiva de cambios en el sistema de salud.

MJD. La ministra mencionó que los hospitales pasarán a ser manejados por los entes territoriales, Ej. hospitales de Bogotá, por la secretaría de salud de Bogotá, siendo controlados por participación social en consejo nacional de salud y los consejos territoriales de salud, donde participan los gremios económicos, de trabajadores, universidades públicas, los gremios de enfermeras y médicos que son órganos rectores que acompañarán la implementación de las políticas públicas.

El entrevistado responde que en Colombia hay 11 mil IPS con internación, de las cuales 10 mil son privadas y 1000 son públicas. Cerca del 80% de los servicios son cubiertos por entidades privadas, los hospitales públicos que deben existir y mantenerse se han concentrado en los segmentos de poblaciones más pobres y lugares apartados.

Poner a coordinar a las entidades territoriales las redes de prestación, es un despropósito absoluto, por que en Colombia hay diferencias en capacidades muy grandes, en Bogotá por ejemplo, si le asignan manejar las redes de prestación del contributivo (70% de la población en Bogotá es en contributivo) con una capacidad actual de administrar el 30% del subsidiado que es lo que hace hoy, se genera en estos entes un problema fenomenal.

Por ejemplo, el hospital de Meissen coordinando la zona del sur de Bogotá, la atención y derivando pacientes por todo Bogotá, no tiene capacidades gerenciales, de información ni técnicas. No es su objeto misional, por que su vocación es atender pacientes no administrar la salud.

Este problema trasladado a las regiones más apartadas se magnifica, las capacidades de las entidades territoriales son menores a menor tamaño, no tienen capacidad de coordinar redes de prestación. Hay falta de conocimiento de la diversidad y complejidad del país, generando una crisis.

Sobre la integración vertical (donde los hospitales tienen sus propios segmentos de servicio como laboratorios, especialidades, infraestructuras, señala MJD que hay hospitales que no cuentan con estas capacidades, preguntando que va a pasar con ambos).

El exministro señala que en este tema esta de acuerdo que ha habido problemas y abusos. En Colombia ha debido existir una regulación de conglomerados dentro del sector por que se transforman en grupos alrededor de las EPS, que hoy están generando pérdidas, los que generan utilidades son las IPS que pertenecen a la EPS o independientes.

Utilidades y ganancias del sector no están en las EPS sino en las IPS, pero se forman grupos donde se integran EPS, IPS, operadores logísticos que son los que reparten los medicamentos y esto es un problema muy complejo. El gobierno anterior presentó un proyecto con un artículo sobre regulación de conglomerados, que es una regulación absolutamente necesaria no fue aprobado.

El sistema debe tener claro quien es dueño de que, lo que si es realmente un tema fundamental para manejar lo privado. La integración vertical es un fenómeno resultante de la falta de regulación y transparencia de la información. Esto no está en la reforma. Este es el tipo de avances que se requieren en un momento cuando hay una depuración tan grande de las EPS.

Se planteó en un proyecto de ley que se presentó cuando el Ministro era Alejandro Gaviria que las EPS solo podían integrarse con hospitales de primer nivel de atención por que si las EPS tienen el manejo de los riegos deben poder organizarse para atender en el primer nivel de atención a las personas y si no se pasa a operadores privados.

MJD. La ministra señala que se planteará una veedurías ciudadanas para que no se dilapiden los recursos y ella confía mucho en esta metodología. Respecto a esto se señala Ruiz que fenómenos de este sentido también se han visto en el régimen subsidiado público como el cartel de la hemofilia, los recursos de la salud en la Guajira, como fracasaron las primeras EPS de los entes territoriales y cuando se analizan los problemas de corrupción desde los hospitales públicos.

No es fácil que un veedor pueda enfrentarse a unas estructuras de políticos locales y territoriales con una avidez inmensa de recursos, son 73 billones de pesos que maneja el sistema.

Es la bolsa de recursos más grande y más cercana al control político que existe, es la fragilidad de nuestro sistema de salud.

El ministro comparte el planteamiento de que los sistemas de salud no han funcionado en la ruralidad, pero se pueden organizar mejor. También hay que regular mejor la participación privada, los temas de interoperabilidad, de integrar al sistema, la transmisión de información.

Se puede correr el riesgo de volver al sistema de salud como el de seguro social, cuando la cobertura era del 23%, donde los asegurados eran los trabajadores principalmente hombres y sus esposas en las etapas de maternidad y el primer año y el restante 77% de la población estaban en un sistema de caridad que se llamaba el servicio social de salud que daba lo que estaba en capacidad de dar generando las gigantes listas de espera.

MJD.Las EPS convirtieron la salud un negocio?

Es una palabra despectiva pero es la realidad, la salud en el mundo es un negocio en aseguramiento, en la prestación, los grupos médicos se han organizado como empresas para la prestación, no debe haber una connotación negativa en la organización empresarial de los servicios de salud y debe ser transparente con reglas claras, ha opacidades complejas que hay que abordar.

Señala la periodista que la reforma no tiene asidero en la opinión pública, pierde en las encuestas, señala MJD.

Para el ministro esto pasa por que se observa poca claridad, poco debate técnico, solo se basa en la crítica, no en la proyección que es lo que propone el gobierno. En esto los mensajes no existen, no hay información. Esto no es necesariamente bueno, por que el sistema necesita cambio, necesita avanzar.

Hay que buscar una estrategia de moderación, donde el gobierno ajuste sus expectativas lo que pretende y frente a la opinión pública tenga esta claridad.

Noticias de la semana

Noticias

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Jue. 02 de Feb. de 2023

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01 de febrero de 2023

Frente a las recientes declaraciones del señor presidente de la República, la CREG manifestó que la ley 143 de 1994 señaló sus funciones, incluso, para definir la metodología para el cálculo de las tarifas de energía
A través de concepto, MinMinas explicó qué se entiende por obras públicas que se construyan para generación y transmisión de energía eléctrica, según el artículo 1 de la ley 56 de 1981

Fondos

01 de febrero de 2023

Análisis del Consejo de Estado sobre el requisito para acceder a la sustitución de la asignación de retiro o pensión, por muerte del pensionado

Gobierno

01 de febrero de 2023

Incorporan al presupuesto de regalías 2023-2024 los rendimientos generados en el segundo semestre del 2022 | Ámbito Jurídico

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01 de febrero de 2023

DIAN emitió Concepto General sobre el impuesto nacional al carbono

Salud

01 de febrero de 2023

Ejes centrales de la reforma a la salud fueron presentados a las comisiones séptimas del Congreso | Ámbito Jurídico

Servicios Financieros

01 de febrero de 2023

Imparten instrucciones relativas a derivados de crédito para vigiladas por la Superfinanciera | Ámbito Jurídico

Mié. 01 de Feb. de 2023

Energía

31 de enero de 2023

Gobierno nombró en encargó nuevo Viceministro de Energía y aceptó la renuncia de la doctora Belizza Janeth Ruíz Mendoza

Fondos

31 de enero de 2023

Son tres los escenarios en donde no aplican la incompatibilidad entre indemnización sustitutiva y pensión | Ámbito Jurídico

Gobierno

31 de enero de 2023

Entidades territoriales pueden crear fondos para manejar recursos destinados a los acueductos municipales | Ámbito Jurídico

Hidrocarburos

31 de enero de 2023

Dirigido a agentes del mercado de gas natural, la CREG publicó informe del auditor sobre la subasta de productos firmes bimestrales de enero

Infraestructura

31 de enero de 2023

Agencia Nacional de Contratación Pública actualizó documentos para procesos de obras públicas | Ámbito Jurídico

Salud

31 de enero de 2023

Superintendencia de Salud modificó la Resolución 2599/16 | Ámbito Jurídico

Telecomunicaciones

31 de enero de 2023

SIC da instrucciones para la venta de equipos terminales móviles (AVETM) | Ámbito Jurídico

Mar. 31 de Ene. de 2023

Energía

30 de enero de 2023

Gobierno acepta renuncia de la viceministra de Minas y Energía | Ámbito Jurídico
SSDP respondió a una serie de preguntas relativas a la contribución de solidaridad y los usuarios industriales beneficiarios de la exención
Texto del concepto de la SSPD a través del cual indicó al presidente Gustavo Petro que sí tiene facultades para reglamentar las tarifas en aras de disminuir los costos a los usuarios

Fondos

30 de enero de 2023

ATENCIÓN: Se conocen las primeras propuestas de la reforma pensional | Ámbito Jurídico

Hidrocarburos

30 de enero de 2023

Ecopetrol informó que el ingeniero Felipe Bayón Pardo estará al frente de la Entidad hasta el 31 de marzo de 2023

Infraestructura

30 de enero de 2023

Consejo de Estado anuló parcialmente una Directiva Presidencial del año 2010, por cuanto invadió la órbita de competencias del legislador al regular el núcleo central del derecho fundamental a la consulta previa

Salud

30 de enero de 2023

Reforma a la salud, tema central del consejo de ministros | Ámbito Jurídico
Consejo de Estado analizó la norma que dio lugar a la supresión del Fondo del Pasivo Prestacional del Sector Salud e hizo un recuento sobre los antecedentes normativos del Sistema Nacional de Salud

Coyuntura normativa

Coyuntura normativa

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Jue. 02 de Feb. de 2023

Gobierno-Educación. Reformas planteadas. Alejandro Gaviria, Ministro de Educación. Viceministra de empleo y pensiones. Foros Semana. Propuesta de reforma en pensiones

No siempre las reformas deben pasar por el congreso, muchas veces las reformas pasan por el cambio cultural, por los modos de pensamientos y la acumulación de capacidades en el territorio. Para resolver un problema complejo como la educación, cualquier reforma debe estar basadas en el conocimiento y en el conocimiento práctico. Las miradas demasiado panorámicas, quizá demasiado ideológicas pueden terminar haciendo daño, las utopías regresivas, que prometen arreglarlo todo pueden dejarnos sin nada.

Ninguna reforma en ningún sector se trate de dejar un sistema corrupto que ya no puede mejorarse por otro ideal y perfecto que ya no puede mejorar. La visión del cambio debe ser incremental, es colectivo, las comunidades construyen todos los días. Solamente quienes pueden pagar los hijos tienen acceso a la educación.

En primera infancia Colombia tiene una cobertura solamente del 50% y solo puede avanzar en la cobertura en las ciudades que generan recursos propios como Bogotá, Medellín, Cali. En la Colombia rural, sin reformar el SGP no podrán avanzar en este aspecto. Esto si requiere una reforma legal, una reforma a la constitución que permita llevar más recursos donde no pueden llegar así como la generación autónoma de recursos por las entidades territoriales.

Hay otra parte del diagnóstico, otro 50% que es la educación media, donde en la Colombia Rural se pierde el 50% de los estudiantes por que la realidad del aula está desconectada de la realidad de la vida, los jóvenes terminan yéndose, por aburrimiento u otras angustias de la vida hay que hay que acercar mas la universidad a la educación media.

El otro 50% es el de la educación superior, donde la cobertura es cercana al 53% donde los jóvenes enfrentan el miedo a la exclusión por que al avanzar en el bachillerato van viendo que sus oportunidades son menguadas o inexistentes.

Estos 50s porcientos el de educación inicial, media en áreas rurales asociado a lo curricular y superior, tienen que ver con temas financieros pero también con la definición de lo que se tiene que enseñar en particular de los temas tecnológicos.

Si se quisiera hablar de la reforma a la educación, si se quisiera mantenerla, en los asuntos legales, una reforma al SGP para ampliar la bolsa de recursos con 2 billones de pesos para financiar primera infancia.

La otra es la reforma a la ley 30 de 1992 que permita tener recursos necesarios para ampliar la educación superior sobre todo en la periferia de Colombia. Educación para los jóvenes para que no terminen haciendo parte de la violencia. Esta reforma requiere persistencia y visión de largo plazo, donde las universidades se conecten más con la sociedad, en la zona del centro de Bogotá donde están la mayor parte de las universidades hay más doctores por Km² que cualquier lugar de toda América Latina. En California, por ejemplo habían centros de innovación por todos lados. Si no se conectan las historias de educación con la sociedad es mas difícil crear la sociedad del conocimiento.

Sobre el modelo productivo y su transformación, se observa que se está agotando la imaginación, está el turismo, algunas industrias agro-industriales por años, pero no hay historias urbanas asociadas al capital humano más allá de los call-centers, historias que debe definirlas la academia, la sociedad civil, el sector privado y público conectándose para que la educación sea también la fuerza transformadora de la sociedad, hay que conectarse más.

Prioridades del sector

Aumentar la cobertura de la educación superior en los próximos cuatro años en 500 nuevos cupos en los cuatro años. Esto implica que las universidades públicas tienen que tomarse en serio la regionalización, invertir en infraestructura educativa por fuera de las grandes ciudades imaginando infraestructuras educativas donde llegue el sena, las infraestructuras públicas las universidades.

Educación va tener prioridad en los presupuestos, donde la educación superior estará priorizada. Hay que fortalecer la gratuidad de la educación, hay un sistema de aseguramiento de la calidad, que se ha convertido en una barrera para las universidades, que es un laberinto burocrático.

Desde la educación se puede hacer la reforma a la salud, permitiendo que muchos de los registros calificados se den, los médicos especialistas se multipliquen, donde el sector educación ha fallado tradicionalmente en esto. La educación superior es primordial, es el contrato social, un acuerdo con la vida y los jóvenes para tener más oportunidades, es la educación de calidad.

Es la educación la que nos permite habitar el mundo y las regiones, forjar una identidad, se ha propuesto un programa ambicioso en infraestructura para mejoramientos rurales, para contrarrestar las pérdidas de aprendizaje durante la pandemia se pondrá en práctica un programa de voluntariado que conecte la sociedad con la realidad de escuelas y colegios.

Vivimos un momento difícil un contexto complejo de altas tasas de interés. Por primera vez en la historia la tasa de interés es cero para los nuevos estudiantes y para los que están amortizando sus deudas no serán superiores a tres puntos reales.

Se va a universalizar el programa de alimentación escolar, que sea de seguridad alimentaria mas allá de reducir deserción escolar.

https://www.youtube.com/watch?v=3fomexuWNR0

Mié. 01 de Feb. de 2023

Gobierno-Hacienda. Intervención del Ministro de Hacienda José Antonio Ocampo en el Foro Colombia 2023, enero 23.

De 2022 se destaca la dinámica de la inversión en maquinaria y equipo y las exportaciones no tradicionales. Hubo una recuperación del empleo, un crecimiento del 8% aunque persisten altos niveles de informalidad.

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La inflación continúa siendo el desafío, en particular por el efecto de los precios de los alimentos, en los cuales los costos del maíz y la soya con su impacto en los precios del sector avícola y porcícola. El gobierno ha tomado varias medidas para contener la inflación, entre ellos la facilitación de la importaciones de alimentos y subsidio de fertilizantes, la moderación de los precios de la energía, los decretos de desindexación,

En el plan de desarrollo se establecerá la indexación de los precios varios bienes y servicios al crecimiento de la inflación básica y al crecimiento del UVT.

En la tasa de cambio, la estrategia para favorecer la apreciación de la TRM ha funcionado y se espera que continúe la tendencia.

Otras medidas para mitigar el impacto de la inflación son las que tienen que ver con la congelación de los peajes y de los precios del ACPM.

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El déficit de la balanza de pagos refleja la necesidad de una diversificación exportadora y de una política de desarrollo productivo ambiciosa.

En los análisis internacionales se destaca el déficit en cuenta corriente como uno de los temas que viene afectando negativamente la imagen del país en los mercados financieros internacionales, indicador que ha aumentado por la balanza comercial en el crecimiento de las importaciones principalmente. Es un tema muy importante para el país.

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El contexto internacional sigue siendo muy complejo en materia de crecimiento, comercio e inflación. Pero hay signos positivos en torno a la moderación de la tendencia de ajuste global, con datos positivos para la producción industrial de Europa y Estados Unidos y la moderación de ambos. El FMI va a revisar las proyecciones al alza en crecimiento económico e inflación.

El único debate complejo que hay es el que tiene que ver con el endeudamiento de los Estados Unidos, hay que esperar como se desenvuelve en el congreso en las próximas semanas.

La inflación de los Estados Unidos viene ajustándose por tres meses consecutivos, va en el 6% frente al 9% que se registraba lo que tiene un impacto importante en los bonos de EU y el mercado global de bonos.

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Después de la coyuntura del año pasado, se ha moderado la TRM con una depreciación del 12% que es muy positiva aunque le falta camino pero este avance se espera que tenga impacto positivo sobre la inflación.

Las tasas de interés de los TES han reducido su volatilidad tanto en pesos como en UVR y ha habido u na demanda muy importante por estos papeles en los mercados internacionales.

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En materia internacional la pérdida de grado de inversión que tuvo el gobierno anterior que llevó al aumento del margen de riesgo de 1,55 a 4% ha sido compleja con un pico en el período del nuevo gobierno de octubre y una baja sustancial del margen de riesgo con datos menores a hoy en 50 pbb a los de comienzos del gobierno actual.

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La tasa de interés de los bonos de los Estados Unidos sigue estando alta por lo que el costo del endeudamiento sigue estando alto. No obstante nuestra emisión de bonos en el mercado internacional muy exitosa para el país, con ofertas por 9 mil millones de dólares, 6 veces más por lo que se amplió el monto del crédito para repagar bonos de este año y del 2023 para ir garantizando la normalidad en el pago. Se amplió a 2200 millones de dólares de los cuales 533 serán para refinanciar y el resto 1667 son recursos libres para el financiamiento del estado. La tasa de interés bajó en medio punto porcentual respecto al bono emitido en diciembre.

En cuanto a los indicadores de riesgo como el EMBI y el CDS, los datos muestran que nos estamos acercando a Brasil, estamos por debajo del promedio.

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En torno a los flujos financieros al país, de inversión, está la entrada de capitales para compra de TES, con entrada de flujos de portafolio, con cifras que tradicionalmente tienen alta volatilidad. La IED especialmente la no petrolera se ha reactivado y en la IED de portafolio se tiene el mejor comportamiento de los últimos cuatro años, contrastando con la tendencia global donde se registra una salida de capital de economías emergentes.

En general las inversiones de portafolio es una buena señal para el país en términos de cómo se ha venido normalizando esta dinaḿica con un éxito interesante y manener una tendencia positiva en la gran mayoría de indicadores del país.

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De todas maneras la economía tendrá una dinámica lenta de crecimiento, con un pronóstico de Minhacienda del 1,3% en el rango medio de los analistas como el banco de la república con un crecimiento cercano al 10%, con el 1,3%.

Si se compara la evolución de nuestra economía respecto a la prepandemia y con otros grupos de países, se encuentra que el crecimiento del 12% de nuestra economía desde la prepandemia es similar al promedio de economías emergentes, lo que es muy positivo por que esta impulsado hacia arriba por India y China. Incluso comparado con AL y la OCDE el resultado es aún más positivo.

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Las discusiones con el Banco de la República llevan a concluir si estamos por encima de la capacidad productiva lo que ha impulsado la inflación, aunque podría estimación de que podría estar aumentando la capacidad productiva.

Los elementos positivos llevan al ministro a anunciar que el país podría crecer entre el 2 y 2,5% por que la volatilidad cambiaria se ha reducido, el comercio con Venezuela ha crecido, el cambio de régimen de zonas francas para incentivar a las empresas a exportar. En las conversaciones con empresarios se percibe una dinámica de ampliar mercados. Se espera la reducción de la inflación impulsando la demanda vía recuperación en términos reales del salario.

El cuanto al gasto público, hay un indicador que se llama el multiplicador del presupuesto balanceado, que indica que si se aumentan los impuestos y los gasta esto tiene un impacto sobre la actividad económica. Pero el efecto es más positivo si el aumento de los impuestos no genera gasto, y como este año en particular el aumento de impuestos más fuerte es al sector petrolero y de carbón (son mas o menos la mitad de los ingresos tributarios adicionales a la reforma tributaria) y estos ingresos adicionales eran antes remesas de utilidades al exterior, entonces utilizarlos para gasto público tiene un efecto aún más positivo que el presupuesto balanceado.

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https://www.youtube.com/watch?v=LhVACkAiSXQ

Mar. 31 de Ene. de 2023

Gobierno-Energía-gas. Sobre las funciones de regulación de tarifas de los servicios públicos por parte del presidente. Superintendente de Servicios públicos, Dagoberto Quiroga en el Programa Pregunta Yamid

El presidente reasume las funciones de regulación que le ha delegado la ley 142 (señala que esto es permitido por la constitución delegar funciones o resumirlas cuando considere que es necesario delegarlas o revocarlas) por que considera que la respuesta frente al aumento de las tarifas de la energía no ha sido efectiva. Este artículo considera que las funciones dan la capacidad de revocarlas.

No es que el presidente vaya a asumir las funciones permanentemente sino con carácter temporal para evitar que las tarifas sigan subiendo y los usuarios están inconformes, el presidente va a tomar decisiones pronto.

Las empresas de servicios públicos que venden la energía en bolsa, hay una flexibilidad para que consideren ciertos riesgos e incertidumbres y con fundamento en esto están tomando un precio muy alto para los ciudadanos. No tiene sentido que cuando los embalses están llenos la tarifa sea tan alta. Se está solicitando una explicación a las generadoras.

Andesco señala que la medida podría generar un racionamiento desde las generadoras, las medidas no se han tomado, por que las tarifas han subido y la CREG y las generadoras no han aportado señala el superintendente, entonces el presidente va a tomar las funciones y medidas para controlar tarifas de la energía por decreto. La Superintendencia ha solicitado explicaciones sobre por que en la fijación de la tarifa se tiene en cuenta el valor mas alto.

La tarifa de la energía se fija a partir de un criterio sobre precios ofertados flexibles, que incluirán los efectos de incertidumbre y las diferencias de percepción de riesgos de generación. Esto hace que los generadores cuando ofrecen el precio de bolsa, que es el que determinen el precio por KW tengan condiciones muy variadas. Desde el gobierno no se comparten esta metodología por que considera que no se puede dejar que sigan creciendo las facturas.

Las medidas no van a afectar a las empresas, señala el Superintendente, se solicita no incorporar en los precios en bolsa aspectos como el impacto del dólar, riesgos limitarlos a la disponibilidad del recurso hídrico. Los cambios apuntan a no dejara tan flexibles los precios en bolsa y fijar riesgos reales, viables, sin inventar riesgos lejanos de la realidad y que acaba pagando el usuario, señala.

Si el gobierno o el presidente fija un techo en las tarifas es muy posible que los generadores se resistan y venga el racionamiento, señala Yamid Amat, a lo que el Superintendente responde que el gobierno tienen las cifras de ganancias de los generadores y el gobierno no va a poner en riesgo la operación de los generadores.

El presidente tiene la opción es de colocar un techo en las tarifas pro norma o por criterios también , no está claro aún cómo va a tomar esta decisión. El presidente no va a poner en riesgo al país.

https://www.youtube.com/watch?v=nzO6ldCR3RM

Lun. 30 de Ene. de 2023

Gobierno Salud. El sistema de salud en Colombia. Fernando Ruiz. Exministro de salud. Entrevista RCN radio, 25 de enero 2023, exministro de salud Fernando Ruiz sobre el proyecto de reforma a la salud. Diana Cabrera, Rafael Nieto, Juan Manuel Ruiz.

Se habla de un proyecto de ley con 280 artículos, la vocería a la reforma a la salud la ha asumido la comisión de seguimiento a la sentencia T-760. Las EPS liquidadas han dejado de pagar 1,7 billones de pesos, las que están en proceso 5 billones y las activas 16 billones.

En este pronunciamiento del pasado miércoles, el exministro señala que la primera y la más importante es si se va a mantener o no el aseguramiento de los colombianos en salud.

Se habla de una aseguramiento público, pero no es así por que cuando el estado se vuelve asegurador, no hay aseguramiento por que todo se reduce simplemente al presupuesto y la plata que hay. En ningún país del mundo los recursos alcanzan para atender la salud y el modelo actual de aseguramiento permite que los recursos que están destinados a una persona si no alcanzan los aseguradores pueden usar los recursos de otras personas para cubrir la atención de esta persona que sí está demandando los servicios.

Aún cuando estos borradores hablan de mantener la seguridad social, en la práctica, un tema muy preocupante y es que aunque estos borradores hablan de mantener la seguridad social, en la práctica se vuelve un sistema público donde los ciudadanos están sujetos a que el estado les de lo que quiera, cuando quiera y con los recursos para atender a esta población.

Se le pregunta al exministro que se argumenta a la gente que por que no asumir el estado la administración de los recursos de la salud han habido actos de corrupción en las EPS privadas como lo ocurrido con Saludcoop.

Señala el entrevistado que cuando se busca justificar una reforma tan radical como la planteada con casos específicos que hay que decir se han dado en lado y lado como fue el caso de las EPS públicas que fueron las primeras en quebrarse, el cartel de la hemofilia, que provinieron del sistema público.

Son argumentos que se usan para respaldar una reforma que significaría un profundo retroceso sobre lo construido en los últimos 30 años.

Si hubiera que hacer una reforma, hay temas en salud en los cuales el sistema no ha funcionado como:

Zonas rurales donde es muy difícil y costoso, son regiones donde se concentran los indicadores mas precarios en salud como mortalidad materna, infantil, se ubican especialmente en estos sitios. Allí hay una frontera del sistema de salud que debe atenderse.

Es necesario llegar con la telemedicina por que es complejo y costoso llegar con médicos a zonas muy apartadas del país, también la atención más cercana a la comunidad.

La interoperabilidad es vital en particular en el caso de zonas urbanas, como ejemplo un paciente con cáncer es atendido en un lugar para el diagnóstico, en otro para la quimio en otro para la radio terapia. Esto debe cambiar para integrar mejor los servicios alrededor de una historia clínica única e interoperable.

Se propone regionalizar la Supersalud para descentralizarla con atención de 24 horas del día con un lapso de 72 horas para atender quejas.

Esto generaría una tremenda burocracia manejada desde el gobierno central, influenciada desde los territorios. Si se van a eliminar las EPS, para que crece la superintendencia para vigilar al estado?.

Se observa un mayor control de los entes estatales central y territorial de los recursos de la salud, no es buen escenario por que lleva a que alcaldes y gobernadores tengan injerencia tremenda sobre recursos de salud definiendo los alcaldes que se atiende y que no, generando clientelismo y grupos de personas que apoyan opiniones políticas. El gran perdedor es el ciudadano y paciente por que llegará a servicios deficientes y con la puerta cerrada.

Pensando con el deseo se esperaría que en el congreso haya la mayor discusión posible desde lo técnico que es muy necesario. Esta institución debe construir la mejor reforma social por que abarcará más de 51 millones de colombianos. Sus decisiones tendrán efectos en el próximo proceso de votación del congreso.

Destacan los periodistas que estará por verse el balance de apoyo a las reformas desde los partidos, que no mas estado es mejor y que podría aumentarse el gasto de bolsillo en salud. La discusión debería hacerse desde como mejorar lo que hoy funciona mal, mas que el pasado. Se destaca el interés politico-politiquero que podría generarse sobre los recursos de la salud y en términos del aumento de la burocracia.

https://www.rcnradio.com/colombia/detras-de-la-reforma-a-la-salud-hay-una-tremenda-burocracia-a-nivel-territorial-exministro?amp=