Jue. 22 de Sep. de 2022

Gobierno-Salud. 21 de Septiembre. Superintendente de salud. Ulay Beltrán López. Rueda de prensa comisión séptima. Respuesta a comentarios sobre presupuesto de la salud.

La presentación se divide en entidades promotoras de salud e liquidación y entidades promotoras de salud vigiladas. En el día de ayer se reunió el superintendente con las 30 EPS que administran recursos.

Se han establecido en la normativa previa a este gobierno criterios de permanencia para estas entidades: componentes técnico científicos, financieros y jurídicos. En la siguiente diapositiva se observa que se encuentran en liquidación para liquidar 11 entidades, 4 entidades y una generó liquidación voluntaria.

Hay un listado de entidades con variables que se decretaron en liquidación antes de la llegada del superintendente como Saludcoop, entre otras. En el nuevo gobierno se ha decretado la liquidación de Comfamiliar Huila y Convida la tercera segunda semana de septiembre.

Entre las razones están insuficiencia de la red de prestación de servicios, desviación de los indicadores de gestión de riesgo en salud, no caracterizan la población que tienen y hay desatención en el componente prevencional, que no están utilizando en lo que se debería. Se han incrementado las quejas, reclamaciones y peticiones por falta de acceso a servicio de quienes están afiliados a estas entidades, con 250 tutelas diarias de las cuales más del 70% habrían debido ser cubiertas por el plan de beneficios actual. No hay suficiencia de cobertura en servicios de baja y alta complejidad, se han cerrado servicios, no le pagan a la red de prestadores.

En el componente financiero, los parámetros básicos no se cumplen por estas entidades, como capital mínimo, régimen de inversión de reservas técnicas, patrimonio adecuado aunque se flexibilizaron algunas medidas para que pudieran cumplir esas EPS antes de la entrada del nuevo gobierno.

No se están pagando las obligaciones a los prestadores,

En la siguientes diapositivas se presentan las EPS vigentes. Del régimen contributivo hay 9 entidades, de las cuales 1 está en medidas especiales, que conglomeran 21 millones de personas. 8 de 9 cumplen con capital mínimo, 7 de 9 cumplen con patrimonio adecuado, y 3 de 9 cumplen con el régimen de inversiones. Las cuentas por pagar de las EPS del contributivo son de 9 billones de pesos, el 44% del total de la cartera de estas EPS.

En la segunda columna se presenta las entidades del régimen subsidiado, donde de 11 entidades 3 cumplen los indicadores de financieros además de las 5 EPSI, las indígenas y las adaptadas como ferrocarriles nacionales, que no cumplen los indicadores en ningún caso.

En este momento hay 10 entidades en condiciones de medida de vigilancia especial. Estas entidades las deudas que conglomeran estas entidades están en 4,7 billones de pesos y tienen 7,8 millones de afiliados. Estas entidades deberán tener cambios importantes en el funcionamiento para que se pueda generar la permanencia de estas en los tres componentes.

En el siguiente cuadro se analiza cada EPS según régimen. En el régimen contributivo, la EPS SOS no cumple los tres indicadores y Famisanar no cumple patrimonio adecuado. En el régimen de inversioines buena parte de las EPS no cumplen con este excepto AlianSalud, SaludMia y SaludTotal.

La situación mas delicada es en el régimen subsidiado, donde la mayoría de las entidades no cumplen todos los criterios a habilitación. Solamente Cajacopi cumple los tres parámetros de capital mínimo, patrimonio adecuado y régimen de inversiones. EPS Familiar (que de todas formas no reporta datos de régimen de inversión), Comfachocó y Comfaoriente cumplen con capital minimo y patrimonio adecuado pero no con régimen de inversiones.

Las EPS que atienden ambos regímenes, que son tres (Coosalud, mutual ser y nueva eps) cumplen con capital mínimo y patrimonio adecuado, mientras rel régimen de inversiones no está siendo cumplido por nueva EPS.

Debido al balance que se presenta de las EPS con procesos de vigilancia espcial, señala el Superintendente que vendrán mas liquidaciones.

https://www.youtube.com/watch?v=9i5WFkmZLcc

Mié. 21 de Sep. de 2022

Gobierno-Energía. CREG. Resolución 701-16 del 29 de julio que convoca subasta de asignación de las obligaciones de energía firme del cargo por confiabilidad para el período comprendido entre el 1 de diciembre de 2027 y el 30 de noviembre de 2028

La resolución 101-24 del 22 de julio de 2022 señala que el ASIC realizará el proceso de adjudicación de la subasta en el día D más ciento veinte (120) días hábiles entre las 2:00 a.m. y las 4:00 p.m. (hora Colombia), conforme a lo establecido en el Anexo 2 de esta resolución.

La resolución 701-16 del 29 de julio de 2022 establece que este es el día D, indicando que la subasta sería adjudicada cerca del 13 de enero de 2023.

Esta resolución del 29 de julio, tiene por objeto convocar a todas las personas jurídicas, personas naturales o agentes que representen comercialmente plantas o unidades de generación existentes, existentes con obras, especiales y nuevas, en los términos establecidos en la Resolución CREG 101 024 de 2022, a participar en la subasta de asignación de OEF a partir del periodo comprendido entre el 1 de diciembre de 2027 y el 30 noviembre de 2028.

El representante de la planta o unidad de generación existente con obras, especial y nueva, deberá presentar al momento de la declaración de parámetros, un certificado de la UPME donde conste que la planta o unidad de generación cuenta con concepto de conexión al Sistema Interconectado Nacional aprobado, y que la fecha establecida de puesta en operación del proyecto en dicho concepto, como máximo, corresponda al inicio del periodo de vigencia de las obligaciones de energía firme que se asignarán en la subasta. Esto, conforme a las facultades otorgadas en el artículo 13 de la Resolución CREG 101 024 de 2022.

Se establece un sistema de incentivos a la entrada temprana remunerando desde la fecha de entrada en operación comercial del agente si esta inicia entre diciembre de 2026 y noviembre de 2027. Si inicia entre diciembre de 2025 y noviembre de 2026, el operador tendrá una remuneración adicional, definiendo un cargo por confiabilidad con una prima de dos dólares USD por Mwh.

Dado que el inicio del periodo de vigencia de las OEF de quienes opten por la entrada temprana será igual a la fecha de entrada en operación comercial, estos deberán cumplir con todas las obligaciones que se derivan de las OEF y se encuentren en las resoluciones CREG 071 de 2006 y 101 024 de 2022 desde esa fecha.

http://apolo.creg.gov.co/Publicac.nsf/1c09d18d2d5ffb5b05256eee00709c02/15dd856fcfbbf431052588950081b173/$FILE/Creg701%20016.pdf

Mar. 20 de Sep. de 2022

Gobierno-salud régimen contributivo. Primeros planteamientos sobre la reforma a la Salud. Paula Acosta, directora ACEMI, 14 de Septiembre. Problemas identificados

En los problemas identificados están:

Superar el déficit de talento humano en salud:

Mejorar oportunidad y menor desconcentración en procedimientos y citas con especialistas en el territorios.

Asegurar una oferta con disponibilidad.

Actuar sobre condiciones ambientales, sociales y conductuales que inciden sobre

Inversión en infraestructuras en salud. En cuanto a la inversión en infraestructuras en salud, hospitales públicos, Fedesarrollo señala que se necesitan inversiones por 47 billones para acercarse al promedio mundial en los indicadores de esta materia, señala Acemi.

https://www.youtube.com/watch?v=t01P-tZ84jk

Lun. 19 de Sep. de 2022

Gobierno-energía. Resolución 705 003 de 2022, (en comentarios desde Julio 8).

En atención a lo establecido en la resolución 40408 de 2021 (ver sección de hoy contexto normativo), la CREG publicó para consulta la norma que establece los procedimientos dentro de los cuales se deben adelantar la ejecución de las obras o proyectos adoptados por el Ministerio de Minas y Energía en el Plan de Continuidad y en el Plan de Expansión de la Red de Poliductos -PERP-.

Plan de Continuidad y en el Plan de Expansión de la Red de Poliductos. Se aplicará a todos los participantes de las actividades de la cadena de distribución de combustibles líquidos derivados del petróleo y sus mezclas con biocombustibles y de la cadena de GLP, a los interesados en participar en los procesos de selección, y a los demás agentes y beneficiarios del servicio público de la distribución de combustibles líquidos derivados del petróleo y sus mezclas con biocombustibles y del servicio público domiciliario de GLP.

Se aplicará a todos los participantes de las actividades de la cadena de distribución de combustibles líquidos derivados del petróleo y sus mezclas con biocombustibles y de la cadena de GLP, a los interesados en participar en los procesos de selección, y a los demás agentes y beneficiarios del servicio público de la distribución de combustibles líquidos derivados del petróleo y sus mezclas con biocombustibles y del servicio público domiciliario de GLP

En el proceso de adjudicación de los proyectos se definen dos actores: el incumbente y el adjudicatario. El incumbente es el agente que opera y administra la infraestructura existente del sistema de transporte o de almacenamiento en la que el proyecto PERP/PC es complemento de la misma, mientras el adjudicatarios es la persona jurídica, sucursal de sociedad extranjera con domicilio en Colombia o consorcio que, como resultado de un proceso de selección, ha sido escogido para ejecutar la(s) obra(s) o el(lo) proyecto(s) objeto de dicho proceso y, por tanto, es el responsable de construir, operar y mantener el(los) proyecto(s) en los términos establecidos en la presente Resolución y en los respectivos documentos que acompañan el proceso de selección.

Después de establecer las definiciones asociadas al proceso PERP, en el artículo 4 se establece el procedimiento para que el agente incumbente ejecute el proyecto señalando que :

a) Dentro de los noventa (90) días siguientes a la expedición de la presente Resolución, o a la fecha de publicación del PERP por parte del Ministerio de Minas y Energía, en el caso que la fecha de dicha publicación sea posterior a la de la presente resolución, el agente incumbente deberá declarar ante la UPME y la CREG el nombre del proyecto PERP que prevé realizar. En la declaración ante la CREG, el agente incluirá:

(i) El valor de la inversión del proyecto, expresado en pesos constantes del 31 de diciembre del año anterior a la fecha de la declaración.

(ii) La fecha de entrada en operación, la cual deberá corresponder con la FPO establecida para cada obra o proyecto en el PERP vigente.

(iii) La información para determinar el valor eficiente de estas inversiones y los gastos de AOM.

(iv) La demás información que permita verificar que el proyecto presentado por el agente cumple las condiciones de servicio solicitadas en el PERP

En el valor de la inversión, el agente incluirá de manera desagregada, y expresado en pesos, el costo estimado de contratar la fiducia que a su vez contratará al auditor de que trata el Artículo 22 de la presente Resolución, el costo estimado por los servicios que prestará el auditor, y el costo estimado de constituir el patrimonio autónomo de que trata el Artículo 25 de la presente Resolución.

En el caso de proyectos embebidos en dos o más sistemas de transporte existentes de diferentes agentes, deberá existir un acuerdo entre dichos agentes con respecto a quién va a ser el único declarante del proyecto PERP que prevén realizar. En caso de no existir dicho acuerdo, y de presentarse a la CREG declaraciones por cada uno de los agentes incumbentes, el proyecto PERP será desarrollado por aquel que tenga y justifique a la CREG la mayor relación beneficio/costo de la inversión y la operación de la obra declarada.

Utilizando el mecanismo de valoración de inversiones y evaluación de AOM previsto en la resolución que expida la CREG sobre la metodología de remuneración de la actividad de transporte por poliductos de combustibles líquidos derivados del petróleo y sus mezclas con biocombustibles, la CREG determinará el valor eficiente de la inversión y de los gastos de AOM correspondiente al proyecto PERP declarado por el agente incumbente.

Con base en el literal c) anterior, la CREG oficializará, mediante Resolución, la remuneración del proyecto PERP declarado por el agente incumbente. Se identificarán, entre otros aspectos: (i) el nombre del proyecto y el nombre del agente incumbente y (ii) el valor a incluir en la base de activos del agente incumbente.

La remuneración del proyecto declarado por el agente incumbente será asumida por los beneficiarios identificados por la UPME. La remuneración para cada proyecto se adoptará con base en lo establecido en la resolución que expida la CREG sobre la metodología de remuneración de la actividad de transporte por poliductos de combustibles líquidos derivados del petróleo y sus mezclas con biocombustibles.

f) A partir del momento en que el agente incumbente manifieste su voluntad irrevocable de ejecutar el proyecto, este contará con sesenta (60) días calendario para radicar la siguiente información en la CREG, entre otros el siguiente:

Cronograma y la curva S de desarrollo de la etapa de construcción del proyecto. Tanto en el cronograma como en la curva S, el interesado deberá identificar los Hitos de la curva S y establecer las fechas en las que se van a cumplir dichos hitos.

Entre otros, podrán ser los siguientes: Obtención del derecho al uso de los terrenos para el proyecto, Consultas previas, Permisos y licencia ambiental del proyecto (aprobación DAA y EIA), Orden de compra de los equipos del proyecto, Permisos y licencias para conexiones del proyecto a infraestructura existente. Si por el estado de avance del proyecto, o por el tipo de proyecto, no se requiere uno o varios de los hitos señalados, se deberá entregar la respectiva justificación.

Una vez se radique en la CREG la información del literal f) del presente artículo, el agente remitirá copia del cronograma y la curva S de desarrollo de la etapa de construcción del proyecto a la UPME y al MME.

El agente incumbente no podrá participar en procesos de selección tendientes a ejecutar proyectos PERP, exceptuando los que correspondan a almacenamiento estratégico o a proyectos de ejecución en sistemas de transporte en los que no hay desarrollo de infraestructura que es complemento de su infraestructura existente. Estos procesos de selección incluyen, tanto aquellos proyectos en los que el agente incumbente declaró a la UPME y a la CREG su interés en ejecutarlos, en los términos del literal a) del presente artículo, como aquellos en los que no declaró su interés o no haya enviado la información completa descrita en el presente Artículo.

En el artículo 5 se establece la metodología a seguir para proyectos a desarrollar mediante procesos de selección. Los procesos de selección se adelantarán con el objeto de ejecutar las obras o proyectos adoptados para el PERP/PC vigente, excepto aquellas obras y proyectos PERP en los que el agente incumbente haya expresado a la CREG su voluntad irrevocable de ejecutar el proyecto, de acuerdo con lo establecido en el literal e) del Artículo 4 de la presente Resolución.

En los casos en que las obras o los proyectos de un proceso de selección que adelante la UPME tengan entre sí los mismos beneficiarios en común, la UPME podrá desarrollar uno o varios procesos de selección, para:

(i) la ejecución de uno o varios proyectos PERP,

(ii) la ejecución de uno o varios proyectos PC de almacenamiento estratégico, y

(iii) la ejecución de uno o varios proyectos de internación de producto.

A partir de la fecha en que se adopten los proyectos PERP/PC, la UPME iniciará las acciones tendientes a realizar los procesos para seleccionar los adjudicatarios de los proyectos de que trata este Artículo. Para realizar los procesos de selección, la UPME tendrá en cuenta el tiempo estimado de ejecución de cada proyecto, la FPO vigente y los criterios generales de selección establecidos en el Anexo 1 de la presente Resolución. Así mismo, la UPME verificará que, a la fecha de realización de un proceso de selección, el proyecto objeto del proceso no esté siendo ejecutado por algún agente participante de la cadena de distribución dcombustibles líquidos y/o GLP, bajo los mecanismos establecidos por la regulación para tal efecto.

Se establece que los ingresos de corto plazo asociados a proyectos ejecutados mediante procesos de selección se utilizarán para disminuir el valor del pago que deben asumir los beneficiarios de los proyectos.

Se establecen los actores que pueden participar en los procesos de selección:

En los procesos de selección podrán participar:

En los proyectos PERP: i.) Personas jurídicas; ii.) Consorcios; y, iii.) Sociedades extranjeras con sucursal en Colombia. Todas las anteriores siempre y cuando se cumplan con las siguientes condiciones: a) Para proyectos PERP: i) Pueden participar directamente o a través de consorcios: Agentes transportadores por poliductos, Agentes transportadores de GLP por ductos y terceros que no sean agentes de la cadena de combustibles líquidos y/o GLP; ii) Pueden participar a través de consorcios los agentes de la cadena de combustibles líquidos y/o GLP, distintos a los referidos en el numeral i) del presente literal, con veinticinco por ciento (25%) de participación máxima para cada agente, sin que ello implique control absoluto ni mayoritario.

b) Para proyectos PC de almacenamiento estratégico: i) Pueden participar directamente o a través de consorcios: Agentes almacenadores de combustibles líquidos y terceros que no sean agentes de la cadena de combustibles líquidos y/o GLP; y ii) Pueden participar a través de consorcios los agentes de la cadena de combustibles líquidos y/o GLP, distintos a los referidos en el numeral i) del presente literal, con veinticinco por ciento (25%) de participación máxima para cada agente, sin que ello implique control absoluto ni mayoritario.

c) Para proyectos PC de internación de producto: i) Pueden participar directamente o a través de consorcios: Agentes transportadores de combustibles líquidos y/o flete de GLP y terceros que no sean agentes de la cadena de combustibles líquidos y/o GLP; ii) Pueden participar a través de consorcios los agentes de la cadena de combustibles líquidos y/o GLP, distintos a los referidos en el numeral i) del presente literal, con veinticinco por ciento (25%) de participación máxima para cada agente, sin que ello implique control absoluto ni mayoritario.

El proponente deberá demostrar experiencia relacionada con la construcción de proyectos de infraestructura del sector de hidrocarburos, de valor económico similar al valor estimado del proyecto objeto del proceso. Para esto, los proponentes podrán acreditar su experiencia a través de las siguientes opciones.Los artículos siguientes establecen las obligaciones del adjudictario, los documentos para el proceso de selección.

El artículo 8 establece un ingreso anual esperado IAE, señalando que El proponente deberá presentar una oferta económica que deberá corresponder a un ingreso anual esperado, IAE, para el PEP contado a partir de la FPO. Este IAE se utilizará para calcular el valor de la oferta, poder compararla con las demás ofertas, y para efectos de la remuneración durante el PEP. El IAE a ofertar constará de dos componentes:

(i) Un componente fijo de remuneración, IAE fijo, expresado en pesos constantes ($) del 31 de diciembre del año anterior a la fecha de presentación de la propuesta. En este se incluirá aquellos montos de ingreso que son fijos, sin incluir aquellos que se requieren por el uso que se haga de la infraestructura del proyecto. Tales como, y sin limitarse únicamente a ellos, los costos asociados a la pre-construcción (incluyendo diseños, servidumbres, estudios, licencias ambientales y términos para su trámite y demás permisos o coordinaciones interinstitucionales), y construcción (incluyendo la interventoría de la obra y las obras que se requieran para la viabilidad ambiental del proyecto), el costo de conexiones al sistema de transporte y estaciones de transferencia de custodia que se requieran, el costo de oportunidad del capital invertido, los gastos fijos de administración, operación y mantenimiento correspondientes, la reposición de activos que componen el proyecto, y el costo del lleno de las líneas y tanques de almacenamiento que correspondan al proyecto PERP/PC de acuerdo con los documentos que acompaña el proceso de selección del inversionista.

(ii) Un componente variable de remuneración, IAE variable, expresado en pesos constantes del 31 de diciembre del año anterior a la fecha de presentación de la propuesta, por las unidades de medida volumétrica que se definan en los documentos que acompañan el proceso de selección del inversionista ($/unidad de medida volumétrica). En este se incluirán los montos de ingresos variables que corresponden a aquellos que se requieren para hacer uso de la infraestructura, tales como, y sin limitarse a ellos, a los gastos de combustible o energía asociada a la operación de estaciones de bombeo y gastos variables de AOM.

La resolución establece lo relacionado con períodos de pagos y los criterios para la elección del adjudicatario. Señala que e proponente será escogido por la UPME mediante acto admnistrativo, en audiencia pública, y deberá entregar a la UPME en los plazos definidos en los documentos que acompañan el proceso de selección la documentación requerida, a, incluyendo copia de la aprobación de la garantía de cumplimiento de que trata el Artículo 27 de la presente Resolución, copia del contrato de fiducia y del contrato entre la fiducia y el auditor según se establece en el Artículo 22 de la presente Resolución.

Cuando se trate de la operación de proyectos de PERP/PC que se ejecuten mediante procesos de selección, el adjudicatario podrá operarlos a través del agente incumbente, en cuyo caso el adjudicatario suministrará cualquier información que le solicite el agente incumbente para cumplir con requerimientos de autoridades. El adjudicatario no podrá utilizar o no podrá ser utilizado, por persona alguna como conducto para evitar las obligaciones contenidas en el ordenamiento jurídico.

Se establecen los procedimientos adjudicados mediante procesos de selección, la oficialización del ingreso anual esperado IAE, el proceso de pago al adjudicatario o al agente incumbente que desarrolle en primera instancia un proyecto PERP, las compensaciones por indisponiblidad o el procedimiento para realizar ajustes a la Fecha de Puesta en Operación. Lo atinente al proceso de auditoría y su auditor,

Recaudo de los beneficiarios. Cada distribuidor mayorista de combustibles líquidos y distribuidor de GLP facturará y recaudará de las estaciones de servicio de combustible líquidos que atienden beneficiarios del proyecto PERP/PC, de los comercializadores minoristas de GLP que atienden beneficiarios del proyecto PERP/PC y de los beneficiarios directamente atendidos, los montos a pagar al adjudicatario o agente incumbente que ejecute en primera instancia el proyecto PERP, aplicando lo establecido en el literal i) del Artículo 17 de la presente resolución.

El artículo 23 establece lo relacionado con la conexión del proyecto. El adjudicatario o el agente incumbente del proyecto será el responsable de realizar, atendiendo lo contemplado en la Resolución CREG 208 de 2021, o aquellas que la modifiquen o sustituyan, los puntos de entrada, los puntos de salida y conexiones que se requieran en el sistema de transporte o subsistemas para poner en operación el proyecto.

Artículo 24. Patrimonio autónomo. Para cada proyecto el adjudicatario, o el agente incumbente que ejecute en primera instancia proyectos de PERP, deberá constituir un patrimonio autónomo a través del cual se administrará la garantía de cumplimiento, de conformidad con lo establecido en el Anexo 2 de la presente Resolución.

Parágrafo 1. El adjudicatario deberá constituir el patrimonio autónomo antes de que la UPME reporte a la CREG la información de que trata el Artículo 16 de la presente Resolución. Una vez constituido el patrimonio autónomo el adjudicatario reportará al MME y a la UPME la información que permita identificar este patrimonio autónomo.

Parágrafo 2. Cuando se trate del agente incumbente que ejecute en primera instancia proyectos de PERP, este deberá constituir el patrimonio autónomo antes de radicar en la CREG la información de que trata el literal f) del Artículo 4 de la presente Resolución. Una vez constituido el patrimonio autónomo el agente incumbente reportará al MME y a la UPME la información que permita identificar este patrimonio autónomo.

Artículo 25. Garantía de seriedad. Corresponde a la garantía que debe exigir la UPME dentro de los documentos de selección como uno de los requisitos para participar en un proceso de selección. Esta garantía se hará a favor de la UPME. Parágrafo. Las condiciones generales de la garantía de seriedad las determinará la UPME, entre ellas el porcentaje y la vigencia de cobertura.

Artículo 26. Garantía de cumplimiento. El adjudicatario, o el agente incumbente que ejecute en primera instancia proyectos de PERP, deberá constituir una garantía de cumplimiento a nombre del patrimonio autónomo, de conformidad con lo establecido en el Anexo 3 de la presente Resolución. Cuando ocurra alguno de los eventos de incumplimiento definidos en el numeral 3.6 del Anexo 3 de la presente Resolución, sin perjuicio de las sanciones administrativas a que haya lugar, el patrimonio autónomo ejecutará la garantía y transferirá los respectivos recursos conforme se indica en el Artículo 28 de la presente Resolución.

Artículo 29. Remuneración de los servicios adicionales. Los servicios adicionales que ofrezcan los agentes incumbentes, en el caso de los proyectos PERP, o los adjudicatarios, no tendrán un ingreso regulado y sólo podrán comercializarse después de que se hayan comercializado la totalidad de los servicios adjudicados.

Parágrafo. El porcentaje del valor de los ingresos recibidos por los servicios adicionales que se asignará a los beneficiarios, según lo previsto en el Anexo 4 de la presente resolución, será determinado por la CREG en resolución aparte.

http://apolo.creg.gov.co/Publicac.nsf/1c09d18d2d5ffb5b05256eee00709c02/8345fcaa854c959805258898006ae709/$FILE/Creg705%20003.pdf